埃博拉病毒肆虐 治疗陷入困境
东南网8月7日讯【侨报网】由于缺乏后勤保障与资金,实验性药物和疫苗无法在非洲爆发的埃博拉疫情中大显身手。 医疗救援人员正在西非地区对抗肆意蔓延的埃博拉疫情,但是他们的到来却并没有受到当地人民的欢迎。这些身穿生化防护服的来访者似乎带来了死亡之神。大多数被送入临时医院的病毒感染者纷纷死亡,而医院方面严令禁止死者家属对其尸体进行处理。谣言开始慢慢散播:这些新来者正在收集器官,并在进行致命性实验。 于是人们开始四处逃散,这就使得原本糟糕的疫情雪上加霜。此次爆发的埃博拉疫情是有记录以来规模最大的一次,目前已经在西非地区杀死了887多人,此外还有大约400多人被确认感染了埃博拉病毒,而此次疫情并未显示出任何缓和的迹象 医生无法为被感染者提供有效的治疗。诊所的人手不足,但是还是必须勉强维持以下众多工作:隔离被感染者、寻找并隔离被感染者家属、教育公众该如何避免该疾病的传播。尽管目前存在有一些针对埃博拉病毒感染的疫苗和治疗方法,但是由于缺乏资金和国际需求,它们的研发还停滞在各种测试阶段中。即便其研发过程向前推进了,这些疫苗和治疗方法还需要数年(而不是数月)的时间才能够送达到有需要的人手中。 美国国立变态反应与感染性疾病研究所(National Institute of Allergy and Infectious Disease, NIAID)位于蒙大拿州汉密尔顿,Heinz Feldmann是NIAID的一名病毒学家。对于Feldmann等研究者而言,这一现状似乎原本是可以避免的。他在2005年时发表了一篇论文,描述了一种基于水疱性口膜炎病毒(vesicular stomatitis virus, VSV)的疫苗平台,这一平台曾经生产了一种在猕猴身上行之有效的埃博拉疫苗(T. W. Geisbert et al. PLoS Med. 2, e183; 2005)。但是Feldmann指出,由于资金限制,他们无法进行下一步研究——即在健康人身上测试疫苗的安全性。他指出,相对于疟疾或HIV病毒而言,“埃博拉病毒并不算是一个全球范围内的公共卫生问题”,因此难以引起公立资助机构或私人资助者的投资兴趣。 美国联邦疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,位于乔治亚州亚特兰大)的主任Thomas Frieden指出,目前正在对抗埃博拉疫情的是一些老式的、但行之有效的公共卫生措施。如果研制出疫苗的话,将会是一件非常棒的事情,但是疫苗的研制并不容易,而他们也不知道该在谁身上进行试验。 VSV疫苗似乎是一个极具前景的选择,因为它既能够用来预防感染,也能够在个体被感染后使用。2009年,德国的一名实验室技术员不小心用一根携带有埃博拉病毒的针刺伤了自己,随后便给她注射了VSV疫苗。尽管并不清楚这位技术员是否曾感染了埃博拉病毒,但是她存活了下来,并且没有出现任何疫苗接种后的不良反应。德克萨斯大学医学分部(University of Texas Medical Branch,位于加尔维斯顿)的微生物学家Thomas Geisbert也同样致力于埃博拉病毒疫苗的研发,他说:“我实验室中的每一个人都将成为疫苗测试的志愿者。” 位于马里兰州贝塞斯达的NIAID疫苗研究中心(NIAID Vaccine Research Center)已经研发出了一种以黑猩猩腺病毒为载体的疫苗,而这种腺病毒与引发普通感冒的病毒相类似。该研究中心希望能够于今年9月份在健康人身上进行疫苗测试。研究中心的副主任Barney Graham表示,中心正在与食品药品监督管理局(FDA)进行协商,以加快疫苗的审批流程,而这一协商工作也因为西非地区爆发的疫情而得以加强。 生物技术公司也正在研发埃博拉病毒感染的治疗方法,但是其研发速度还有待加快。位于加利福尼亚州圣地亚哥的Mapp生物制药公司(Mapp Biopharmaceutical)正在测试各种针对该病毒的单克隆抗体组合,它同时也希望能够尽快开始人体实验。位于加拿大本拿比的Tekmira制药公司利用美国国防部(Department of Defense)资助的1.4亿美元,正在对一种名为TKM-Ebola的疗法进行测试;该疗法利用小RNA分子来束缚埃博拉病毒,并将其作为毁灭目标。1月份时该公司就开始在人体中进行疫苗测试,但是FDA在7月3日时却暂停了这项研究,直到该公司能够提供出更多的、有关此疗法治疗机理的数据。Tekmira制药公司表示,他们有信心能够很快重新开始试验。 无国界医生组织(Médecins Sans Frontières,英文别名为Doctors Without Borders,总部位于布鲁塞尔)的公共卫生专家Armand Sprecher指出,这次埃博拉疫情爆发的时间是“不幸的”。“如果这次疫情发生在一年或两年后,我们可能会处在一个更有利的位置上。” FDA可能会基于“同情性用药”的原则而批准一种治疗方法的使用,但是这一批准流程必须要符合东道国的规定。MRIGlobal是一个位于马里兰州弗雷德里克的合同研究组织,该组织的病毒学家Gene Olinger说:“一个国家对这些事情做出了要求;我们在这些事情上是无法强迫他们的。”“我们必须要遵循他们内部的药物研发和测试标准。” |
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