美国国会众议院5月4日以217票对213票的投票结果通过《美国医保法》草案，希望以此法案替换“奥巴马医改”方案。共和党参议员随后在此基础上进行了修改，并于6月22日推出了《更好医保和解法案》（《和解案》）。不过，《和解案》一经推出就引发很大争议，共和党方面不得不对此做进一步修改。

美国中文网援引《纽约时报》报道称，7月13日，参议院多数党领袖麦康奈尔公布了一份修订后的医改法案。

参议院共和党人表示，新版法案最主要的不同是增加了700亿美元（约合人民币4748亿元）拨款，致力于让各州降低保费、减少投保人的自付额、让平民更能负担医保。事实上，修改前的法案就已经包括了超过1000亿美元（约合人民币6783亿元）的降低保费拨款。

该法案还允许消费者在特定情况下不按照“奥巴马医改”的标准进行投保，给予其更多选择。根据“奥巴马医改”，消费者必须在州政府的医保平台上购买保险。此外，这份法案首次提出允许人们通过省税的保险储蓄账户来支付保费，共和党人称这将扩大医保的覆盖面。

参议员克鲁兹称，修订后的提案“非常有吸引力”。他说：“我认为我们这份新的提案又往前迈进了一大步，至少50名参议员对此表示赞同，愿意投通过票。”目前，共和党在参议院100个席位中共有52个席位，至少有50张支持票才能通过新法案。